Η χρόνια προστατίτιδα είναι μια μακροπρόθεσμη φλεγμονή του αδένα του προστάτη, ενώ τα συμπτώματα συχνά απουσιάζουν, γι 'αυτό το μεγαλύτερο μέρος του αρσενικού πληθυσμού δεν γνωρίζει την ασθένεια.
Η ανάπτυξη μιας χρόνιας μορφής προστατίτιδας είναι συνέπεια μιας οξείας διαδικασίας, αν και στην πράξη αυτό είναι αρκετά σπάνιο. Κατά κανόνα, η φλεγμονώδη χρόνια προστατίτιδα αρχίζει σταδιακά, χωρίς δυσάρεστα συμπτώματα και αισθήσεις, συχνά η πορεία της νόσου βρίσκεται στον ασθενή τυχαία, όταν εξετάζει ένα υπερηχογράφημα.
Τόσο οι νεαροί όσο και οι άνθρωποι της μέσης και των ηλικιωμένων υπόκεινται σε χρόνια μορφή. Η προστατίτιδα απειλεί επίσης εκείνους που οδηγούν έναν ανενεργό τρόπο ζωής από την οικογένεια των δραστηριοτήτων τους, αισθάνεται υπερβολική σωματική άσκηση στον καβάλο και παρατηρούν τη σεξουαλική αποχή.
Ταξινόμηση
Σύμφωνα με τη σύγχρονη ταξινόμηση της προστατίτιδας, που αναπτύχθηκε το 1995, διακρίνονται διάφορες κατηγορίες της νόσου:
- Η οξεία βακτηριακή προστατίτιδα (OBP) είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος προστατίτιδας. Συνήθως προκαλείται από βακτηριακή λοίμωξη και διαγιγνώσκεται εύκολα λόγω τυπικών σημείων. Η οξεία βακτηριακή προστατίτιδα μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν την οδυνηρή ούρηση, την αδυναμία να αδειάσει εντελώς την ουροδόχο κύστη, τον πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, την πλάτη ή την περιοχή της πυέλου. Μπορεί να υπάρχει πυρετός συνοδευόμενος από ρίγη.
- Η χρόνια βακτηριακή προστατίτιδα είναι μια ασθένεια με τυπικά συμπτώματα χρόνιας φλεγμονής και αυξημένη ποσότητα βακτηρίων και λευκοκυττάρων στα ούρα και το μυστικό του προστάτη μετά το μασάζ του.
- Η χρόνια προστατίτιδα (CP) είναι η πιο κοινή μορφή προστατίτιδας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι συνέπεια της οξείας βακτηριακής προστατίτιδας (που δεν υποβλήθηκε σε αγωγή ή κακώς επεξεργασμένη). Εάν υπάρχουν συμπτώματα, τότε εμφανίζονται με τη μορφή πόνου στα γεννητικά όργανα ή στην περιοχή της πυέλου, δυσκολίες κατά την ούρηση ή οδυνηρή ούρηση και εκσπερμάτιση.
- Ασυμπτωματική φλεγμονώδη προστατίτιδα - Με αυτή τη μορφή της νόσου, τα κλασικά συμπτώματα της προστατίτιδας απουσιάζουν και η ίδια η ασθένεια ανιχνεύεται τυχαία όταν έρχεται σε επαφή με την κλινική για διαφορετικό λόγο.
Παρουσία μολυσματικής συνιστώσας, υποδεικνύουν μια βακτηριακή (μολυσματική) χρόνια προστατίτιδα. Ελλείψει μικροβιακών παθογόνων -σχετικά με μη βακτηριακή (μη λοίμωξη) προστατίτιδα. Πιστεύεται ότι στο 90-95% όλων των περιπτώσεων, η μη βακτηριακή χρόνια προστατίτιδα εμφανίζεται και μόνο σε 10-5% -Bacterial.
Αιτιολογικό
Η εμφάνιση χρόνιας προστατίτιδας μπορεί να συμβάλει σε διάφορους παράγοντες. Πρώτα απ 'όλα, αυτό είναι:
- IPP: Χλαμύδια, ουρεπλασσμά, μυκόπλασμα, ιός έρπητα, κυτταρομεγαλοϊός, τριχομόνες, γονοκοκκς, γνησία, Ε. Coli (Escherichia coli)
- Παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος στα πυελικά όργανα (η στασιμότητα στον προστάτη οδηγεί στη φλεγμονή του).
- Καθιστικός τρόπος ζωής (οδηγοί, υπάλληλοι γραφείου, αξιωματούχοι) ·
- Η παρατεταμένη σεξουαλική αποχή διακόπηκε από τη σεξουαλική επαφή ή την τεχνητή επιμήκυνση της σεξουαλικής επαφής ·
- Τακτική υποθερμία (λάτρεις της ακραίας χαλάρωσης: καταδύσεις, σέρφινγκ και σκι).
- Άγχος: ψυχική και σωματική υπερφόρτωση.
Για την ανάπτυξη της χρόνιας προστατίτιδας, όχι τόσο η παρουσία και η δραστηριότητα των παθογόνων των μικροοργανισμών είναι σημαντική όσο η κατάσταση της λεκάνης και της κυκλοφορίας του αίματος σε αυτά, η παρουσία συνακόλουθων ασθενειών και το επίπεδο προστατευτικών μηχανισμών.
Συμπτώματα χρόνιας προστατίτιδας
Τις περισσότερες φορές, με την ανάπτυξη μιας χρόνιας μορφής προστατίτιδας, τα συμπτώματα σχεδόν χωρίς να ενοχλούν έναν άνθρωπο. Σε αυτή την περίπτωση, όλα τα σημάδια οξείας προστατίτιδας δεν θα εκδηλωθούν ούτε θα εμφανιστούν σε πολύ μικρότερο βαθμό.
Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα της χρόνιας προστατίτιδας στους άνδρες είναι:
- περιοδικοί πόνοι και δυσάρεστες αισθήσεις στο περίνεο.
- δυσάρεστες αισθήσεις στην αφαίρεση και την ούρηση.
- ακτινοβόληση στον πρωκτό, τον μηρό, τους όρχεις.
- ΑΠΟΛΟΓΙΕΣ από την ουρήθρα.
Οι αλλαγές στην εικόνα της πορείας της νόσου, που δεν είναι ήδη πολύ φωτεινές, μπορούν να είναι τόσο ασήμαντες ώστε οι ασθενείς με χρόνια προστατίτιδα δεν τους δίνουν μεγάλη προσοχή.
Επιδείνωση της χρόνιας προστατίτιδας
Η επιδείνωση της νόσου, κατά κανόνα, συνοδεύει τα ακόλουθα συμπτώματα:
- πόνο και καύση στην ουρήθρα.
- συχνή ώθηση στη διαδικασία των ούρων ·
- πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, perineum και ορθό.
- Σημάδια μείωσης των ανδρών της σεξουαλικής δραστηριότητας.
- Πόνο κατά τη διάρκεια της πράξης αφόδευσης.
Σύμφωνα με ορισμένους γιατρούς, μπορούν επίσης να διακριθούν τα ψυχολογικά συμπτώματα της χρόνιας προστατίτιδας, τα οποία περιλαμβάνουν αυξημένη ευερεθιστότητα, άγχος, κόπωση, ιδιοσυγκρασία, διαταραχή του ύπνου, εμμονή και κατάθλιψη.
Είναι σχεδόν αδύνατο να προσδιοριστεί ταυτόχρονα όλα τα συμπτώματα του ασθενούς, αφού ένας άνθρωπος συνήθως εκδηλώνεται μόνο 2-3 σημάδια της νόσου. Για παράδειγμα, το πιο συνηθισμένο είναι μια μειωμένη ανέγερση και πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα.
Γιατί μπορεί η προστατίτιδα να προκαλέσει υπογονιμότητα;
Το γεγονός είναι ότι ο αδένας του προστάτη παράγει ένα ειδικό μυστικό που εξασφαλίζει τη βιωσιμότητα των σπερματοζωαρίων. Με τη φλεγμονή, η εκκριτική λειτουργία του αδένα του προστάτη επιδεινώνεται, η οποία αναπόφευκτα επηρεάζει την ποιότητα του σπέρματος.
Επιπλέον, ο αδένας του προστάτη εμπλέκεται ενεργά στη ρύθμιση της παραγωγής τεστοστερόνης και της διαδικασίας ανέγερσης. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η χρόνια προστατίτιδα προκαλεί μείωση της στυτικής λειτουργίας, μέχρι την ανικανότητα. Ωστόσο, αυτά τα σενάρια για την ανάπτυξη της νόσου μπορούν να αποφευχθούν με τη διεξαγωγή έγκαιρης και ικανής θεραπείας.
Διάγνωση
Απαιτούνται οι ακόλουθες διαδικασίες για να βοηθήσετε στη δημιουργία/αντικρούση της διάγνωσης:
- μελέτη ορθών.
- μικροσκοπία του μυστικού του προστάτη.
- σπορά του μυστικού του προστάτη για ευαισθησία στα αντιβιοτικά.
- σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες.
- Υπερηχογράφημα.
Μερικές φορές διεξάγονται επιπλέον ενδοσκοπικές και ουροδυναμικές μελέτες.
Πώς να θεραπεύσετε τη χρόνια προστατίτιδα
Εάν ένας άνθρωπος έχει χρόνια προστατίτιδα, η θεραπεία είναι πάντα μεγάλη και δύσκολη. Η διάρκεια του εξαρτάται άμεσα από το στάδιο της νόσου στην οποία ο ασθενής στράφηκε σε ειδικό. Η θεραπεία περιλαμβάνει μια ολοκληρωμένη προσέγγιση, δηλαδή, ένας συνδυασμός αρκετών μεθόδων ταυτόχρονα:
- αντιβακτηριακή θεραπεία.
- Μασάζ προστάτη.
- φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες.
- Διόρθωση της διατροφής και του τρόπου ζωής.
- τη χρήση λαϊκών θεραπειών ·
- Χειρουργική θεραπεία.
Επιπρόσθετα, χρησιμοποιούνται αντιφλεγμονώδεις και αντισπασμωδικούς παράγοντες στη θεραπεία της χρόνιας μορφής της νόσου.
Φαρμακευτική αγωγή
Η επιλογή των ναρκωτικών εξαρτάται από την αιτία και τα συμπτώματα της νόσου. Για να θεραπεύσει τη χρόνια προστατίτιδα μολυσματικής αιτιολογίας, χρησιμοποιούνται αντιβακτηριακά φάρμακα:
- φθοροκινολόνες;
- μακρολίδια.
- Τετρακυκλίνες.
Για την εξάλειψη των φλεγμονώδους φαινομένων και του συνδρόμου πόνου, τα αναλγητικά και τα μη -θορματικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα χρησιμοποιούνται.
Επίσης, τα τελευταία χρόνια, η θεραπεία της χρόνιας προστατίτιδας λαμβάνει χώρα χρησιμοποιώντας φάρμακα που προηγουμένως δεν χρησιμοποιήθηκαν για το σκοπό αυτό: άλφα1-αναστολείς, 5-κόκκινους αναστολείς, αναστολείς κυτοκίνης, ανοσοκατασταλτικοί, φάρμακα που επηρεάζουν την ανταλλαγή ουραίων και κιτρικού.
Φυσιοθεραπεία
Ορισμένες φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες, όπως η θεραπεία με λέιζερ, η ηλεκτροφόρηση, η υπερθερμία μικροκυμάτων, η υπερηχητική φωνοφόη και άλλοι, βοηθούν επίσης στη βελτίωση των τροφικών ιστών του προστάτη και επιταχύνουν τον ιστό της θεραπείας.
Επίσης, με χρόνια προστατίτιδα, θεραπευτικά ζεστά λουτρά, λάσπη, ειδικά κλύσματα μπορούν να συνταγογραφηθούν.
Μασάζ προστάτη
Βελτιώνει την αποστράγγιση του μυστικού του προστάτη και της μικροκυκλοφορίας στο επίπεδο αυτού του οργάνου, γεγονός που με τη σειρά του συμβάλλει στην ταχεία ανάκαμψη του ασθενούς.
Το μασάζ προστάτη δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί με οξεία προστατίτιδα, αιμορροΐδες, ρωγμές στο ορθό. Το μασάζ προστάτη συνδυάζεται συνήθως με αντιβιοτική θεραπεία. Πολλές κλινικές μελέτες έχουν δείξει την υψηλή αποτελεσματικότητα μιας τέτοιας θεραπείας.
Λειτουργία
Η χειρουργική επέμβαση είναι δυνατή προκειμένου να απομακρυνθούν οι περιοχές του προστάτη που επηρεάζονται από τα βακτήρια. Η διατερηθική εκτομή είναι μια λειτουργία που εκτελείται υπό επισκληρίδια ή ενδοφλέβια αναισθησία βαρβιτουρικού. Η μετεγχειρητική περίοδος αποκατάστασης δεν διαρκεί περισσότερο από μία εβδομάδα.
Οι μέθοδοι που περιλαμβάνουν τη θεραπεία της χρόνιας προστατίτιδας καθορίζονται από τον ουρολόγο με βάση τις διαγνωστικές πληροφορίες και την πρακτική του εμπειρία. Η πραγματοποίηση ανεξάρτητης θεραπείας στο σπίτι με βάση τις κριτικές στο Διαδίκτυο είναι γεμάτη με συνέπειες.